الحكيم فرات كريشان مركز متكامل لطب الاطفال والتوحد والتدخل المبكر

التعامل مع نوبة الربو لدى الأطفال

How to deal with Asthma attack in children

قد تحدث نوبة الربو في أي وقت ومكان؛ تأكد دائماً من توافر علاجات الربو حيث يتواجد الطفل

غالب نوبات الربو تكون بسيطة ويمكن التعامل معها داخل المنزل

لا يمكن التعامل مع نوبة الربو بشكل صحيح دون وجود خطة مكتوبة وواضحة. تتضمن هذه الخطة علاجات الطفل وكيفية التعامل مع النوبة حال حدوثها

من المهم مراقبة أعراض نوبة الربو واكتشافها مبكراً؛ إن التدخل السريع للتعامل مع هذه النوبة يجعل من علاجها أكثر نجاحاً و يُجنب الطفل زيارة غرف الطوارىء أو إدخال المستشفى

ما ستقدمه تالياً هو خطوط عريضة للتعامل مع نوبة الربو ولا يُغني بشكل من الاشكال عن الالتزام بخطة العلاج الخاصة بالطفل أو تعليمات الطبيب، فلكل حالة خصوصيتها

علاجات الربو سريعة الفعالية

  • أشهرها بخاخات أو تباخير البوتيرول (Albuterol)
    (تأتي عادة تحت الاسم التجاري فنتولين)
  • ابدأ باستعمالها فوراً عند أول علامة من علامات نوبة الربو
  • استعمل البخاخ بواقع بختين الى أربعة في المرة الواحدة، كرر ذلك كل عشرين دقيقة في الساعة الاولى
    (استعمل ال Spacer دائماً مع البخاخ، يُوصل ذلك العلاج الى القصبات بشكل أكثر كفاءة)، تستطيع استعمال التبخيرة بنفس الطريقة.
  • استعمل البخاخ أو التبخيرة بعد ذلك كل ساعتين الى اربع ساعات وذلك حسب استجابة الطفل، الى أن يمر على الطفل 48 ساعة دون أعراض.
  • قُم بقياس سرعة تدفق الهواء القصوى (PEF) باستعمال جهاز
    ((PFM، قبل وبعد كل جرعة دوائية لتقييم استجابة الطفل

علاجات للتحكم بالربو

  • بخاخات الكورتيزون
    قم بمضاعفة الجرعة في حالة حدوث نوبة الربو واستمر بذلك لمدة (10-7) أيام، فمثلاً إن كانت الجرعة بخة صباحاً وأخرى مساءاً، تصبح بختين صباحاً وبختين مساءاً
  • شرابات أو حبوب الكورتيزون
    قد تُشير الخطة العلاجية الى البدء بهذه العلاجات فوراً إذا كانت النوبة متوسطة أو شديدة

حساسيات الأنف
إذا كانت الأعراض تشير الى وجود حساسية في الأنف (عطاس، زكام، حكة)، سارع باستعمال علاجات حساسية الأنف، لا يمكن السيطرة على نوبة الربو بشكل ناجح دون التعامل مع حساسية الأنف.

السوائل

  • قدم لطفلك الكثير من السوائل
  • تؤدي نوبة الربو الى نقص السوائل داخل الجسم وذلك عن طريق فقدان الشهية وأيضاً بسبب سرعة فقد السوائل الناتج عن التنفس السريع (يحتوي الزفير على نسبة لا بأس بها من بخار الماء، إن زيادة معدل التنفس يؤدي الى خسارة الكثير من بخار الماء وبالتالي السوائل)
  • يؤدي نقص السوائل الى أن يصبح البلغم الناتج عن نوبة الربو أكثر لزوجة وشدّة مما يجعله يلتصق داخل القصبات ويجعل التخلص منه أكثر صعوبة، في المقابل فإن تزويد الطفل بالسوائل يجعل من البلغم رخواً وطرياً ويساعد بذلك على التخلص منه

تجنب دخان السجائر والأراجيل

  • يجعل التعرض للتدخين من نوبة الربو أكثر سوءاً بالإضافة إلى أنَّ دخان السجائر والأراجيل قد يكون في حد ذاته سبب النوبة أصلاً
    تجنب المثيرات
  • دع طفلك يستحم فهذا من شأنه إزالة حبوب اللقاح وأية مثيرات أخرى عالقة بشعره، جسده أو ثيابه
  • تجنب مثيرات التحسس (القطط، العفن)
  • يُفضل تجنب ممارسة النشاطات الرياضية خلال النوبة

ماذا أتوقع

  • إذا تم استعمال العلاجات مبكراً فإن معظم نوبات الربو يتم السيطرة عليها سريعاً
  • يفترض أن ينتهي الصفير خلال خمسة أيام
    متى أتواصل مع طبيب الأطفال
  • إذا احتجت لتكرار استعمال البخاخ بفارق زمني أقل من ساعتين
  • تستمر الأعراض بنفس الشدة بعد مرور 24 ساعة على البدء بتنفيذ الخطة العلاجية
  • أصبح وضع الطفل أسوء
  • في أية لحظة إذا اعتقدت بأن حالة الطفل تستدعي زيارة الطبيب.