اللوزتين والناميات

إذا نظرت في حلق طفلك فسترى كتلة بيضاوية وردية اللون على كل جانب من حلقه، تسمى هذه الأجسام باللوزتين ,تكون اللوزتان صغيرتين في الأطفال الرضع ثم يكبر حجمها بتقدم العمر، وظيفتها هي إنتاج الأجسام المضادة لمقاومة الالتهابات في الجسم .

الناميات تشبه اللوزتين وتقوم كذلك بمكافحة الالتهابات، تقع في الجزء العلوي من الحلق خلف تجويف الأنف ولا يمكن رؤيتها بشكل مباشر الا باستعمال أدوات معينة تمر عبر الأنف أو من خلال صور الأشعة .

ما هو التهاب اللوزتين ؟

تَهيَّج ينتج عن التهابات بكتيرية أو فيروسية ويؤدي إلى تضخمها، قد يكون حجم اللوزتين كبيراً دون التهاب ولكن تضخم اللوزتين هو في العادة نتيجة لالتهابها الآن أو في الماضي .

علامات التهاب اللوزتين 

• تتضخم وتصبح حمراء اللون .
• قد يظهر عليها طبقة بيضاء أو صفراء .
• ألم في الحلق .
• صعوبة أو ألم في البلع .
• تضخم الغدد اللمفاوية في العنق .
• ارتفاع درجة الحرارة .

أعراض تضخم الناميات 

لا يمكن دائمًا التأكد من أن الناميات متضخمة من خلال الأعراض وحدها ؛ بعض الأطفال يولدون بناميات كبيرة الحجم، في المقابل فإن الناميات قد تتضخم خلال الرشوحات والالتهابات المختلفة ثم تعود إلى حجمها الطبيعي لاحقًا ،إن تضخم الناميات بشكل مستمر يؤدي إلى مضاعفات مثل التهابات الأذن الوسطى والجيوب .

تشبه أعراض تضخم الناميات أعراض حساسيات الأنف كذلك ويمكن علاج الأخيرة بأدوية التحسس وبخاخات الكورتيزون .

• يتنفس الطفل من الفم – بدل الأنف- معظم الوقت .
• يصبح صوت الطفل أنفيا (فيه غنَّة مميزة) .
• تصبح أصوات التنفس عالية ومزعجة .
• الشخير خلال النوم .

تضخم اللوزتين والناميات 

يؤدي ذلك إلى ظهور جميع الأعراض السابقة وبعض الأعراض الجديدة :

1. توقف التنفس خلال النوم بشكل متكرر .
2. الاختناق والشردقة خلال النوم .
3. صعوبة في البلع، خاصة الأطعمة الصلبة . 
4. في الحالات الشديدة قد يؤثر التضخم على وصول الأكسجين إلى الجسم، ويؤدي ذلك إلى اضطرابات في نوم الطفل.
5. إذا كان طفلك يعاني من صعوبات شديدة في التنفس، يكون خلال النهار ناعسًا ومرهقًا بالرغم من حصوله في الظاهر على كمية كافية من النوم، تواصل مع طبيب الأطفال .

متى ينصح بإجراء الجراحة ؟ 

هناك نوعان من العمليات؛ استئصال اللوزتين أو استئصال الناميات، قد يلجأ الطبيب أحيانًا إلى اجراء العمليتين في نفس الوقت .

في الماضي كان اجراء هذه العمليات روتينيًا ولا يحتاج إلى كثير من التفكير، أصبح الأطباء الآن أكثر تحفظًا في اتخاذ قرار استئصال اللوزتين والناميات، فلا يتم إجراء هذه العمليات الا حين تحقق أحد الشروط التالية: 

• يؤثر تضخم اللوزتين والناميات على التنفس بشكل كبير مما يؤدي إلى مضاعفات من نوع؛ اضطرابات سلوكية، التبول الليلي، توقف التنفس خلال النوم، تدهور الأداء المدرسي.
• يكون تضخم اللوزتين كبيراً لدرجة أنه يؤثر على البلع .
• يكون تضخم الناميات كبيراً بحيث يسبب صعوبة في التنفس، اختلاف الصوت بشكل واضح، تغير شكل الوجه، في هذه الحالات يتم استئصال الناميات فقط دون اللوزتين .
• التهابات اللوزتين تتكرر بشكل كبير .